Главная страницаРазное мед. публикации

22/02/13

Врожденный вывих бедра и его лечение



Вывих бедра Врожденный вывих бедра считается одним из самых тяжелых, при этом часто встречаемых болезней опорно-двигательной системы у детей. Проблема лечения, раннего выявления этого заболевания по настоящее время является очень важной среди главных задач ортопедии. При этом раннее лечение данного заболевания является основой профилактики инвалидности, поскольку выздоровления можно добиться только при условии лечения младенцев.


УЗИ тазобедренного сустава позволяет выявить эту неприятность, которая встречается примерно в 5-7 случаях на каждую тысячу новорожденных. При этом девочки в отличие от мальчиков болеют в 3-6 раз чаще. Также чаще поражается левый сустав, иногда может наблюдаться двустороннее заболевание. Врачам, родителям необходимо хорошо знать признаки врожденного вывиха. Это заболевание можно выявить у малыша только после его рождения по таким признакам:



  • ограничение отведения бедра – ребенка надо положить на спину, его ножки сгибают под углом в девяносто градусов в суставах тазобедренных, коленных. После этого они разводятся до упора по сторонам. Если имеется врожденный вывих, тогда угол разведения ног будет меньше нормального на 166-180 градусов;


  • признак «щелчка» - симптом Маркса-Ортолани – ребенка кладут на спину, ножки сгибают в суставах коленных, тазобедренных непосредственно под прямым углом, затем сводят вместе, после чего постепенно разводят по сторонам. Со стороны вывиха будет отчетливо слышан щелчок;


  • укорочение длины ноги со стороны вывиха – ноги ребенка сгибаются в коленях, прижимаются к животу;


  • несимметричность кожных складок на ногах – ноги ребенка выравниваются, по причине чего складки сзади, спереди должны быть относительно симметричными.



Осмотр у врача


Если у ребенка обнаружен один из этих симптомов, тогда вам необходимо без замедлений обратиться к врачу для более тщательного осмотра. Чтобы уточнить диагноз, будет применен ультразвук, рентген. Самим родителям надо запомнить методы избавления от врожденных вывихов. Если не избавиться от этой болезни, последствия могут быть очень серьезными. Если не вылечить вывих, то это может стать причиной диспластического коксартрозы.


Осмотр ребенкаЧем раньше будут приняты меры, тем более эффективными они будет. Очень часто в этом случае используются традиционные методы. Еще в роддоме мать обучают правильному пеленанию (ноги ребенка должны свободно лежать, а также максимально отводится в стороны) и ЛФК. Суть данного лечения - это, по сути, правильно зафиксированные кости тазобедренного сустава, когда головка бедра находится в центре вертлужной впадины. В данном положении головка сустава будет постоянно раздражать, а также стимулировать недоразвитую крышку впадины суставной к отстройке.


Чтобы зафиксировать ножки младенца в отведенном состоянии, специалисты используют определенные ортопедические приспособления, такие как шина Волкова, шина Виленского, подушка Фрейка и стремена Павлика. Чаще всего для лечения используют именно стремена. Необходимо отметить, что шины позволяют фиксировать ноги малыша разведенными, сохраняя их подвижность в определенных пределах.


Как долго проходит лечение


Очень длительное лечение контролируется специальным рентгеном. Это длится, пока не будет полностью сформирована крышка впадины сустава (вертлужной). Если лечатся детки возрастом старше года, тогда обязательно используется липкопластырное постепенное вытяжение Соммервила, которое усовершенствовал Мау. Суть этого метода очень похожа и инициирует отстройку крышки вертлужной впадины.





Комментарии

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти или зарегистрироваться
Сейчас на сайте посетителей:2